脊柱側彎支具穿戴中的疑問(wèn)
一、夏天天氣熱，穿支具怎樣避免皮膚問(wèn)題
有些家長(cháng)會(huì )問(wèn):“夏天天氣炎熱，出汗較多，皮膚在支具的壓力下容易出現壓瘡,導致短期之內不能穿戴支具，影響矯形效果。那么怎么避免皮膚問(wèn)題呢?”
答：如果夏天在穿戴支具過(guò)程中遇到皮膚壓瘡等問(wèn)題，以下幾點(diǎn)需要注意
(1)每天洗澡，保持皮膚清潔。
(2)堅持按摩，用酒精按摩骨盆部位及壓力面部位的皮膚，以此增加皮膚的耐受性。
(3)支具應盡量拉緊，避免串動(dòng)磨破皮膚。
(4)在支具內穿一件貼身的無(wú)扣純棉內衣，衣服長(cháng)度要超過(guò)支具。壓力點(diǎn)的位置，衣服不要有褶皺。如果出汗較多，建議半天換一次衣服。
(5)可在支具里面或身體上涂抹一些粉狀護膚品。
(6)支具每天要用毛巾擦拭，保持清潔。
二、晚上穿戴脊柱側彎支具有哪些注意事項
有些家長(cháng)會(huì )問(wèn):“孩子在晚上要穿戴支具睡覺(jué)，那么對于床墊，枕頭有要求嗎?還有對孩子的睡姿又有什么要求?”
答：對于孩子的睡姿沒(méi)有要求，平躺和仰臥都是可以的。因為人睡覺(jué)后身體會(huì )完全放松，脊柱各個(gè)部位受到的地心引力是一致的。床的軟硬要適中，枕頭不宜過(guò)高，過(guò)高對頸椎和呼吸都不太好，尤其是側彎位置較高的孩子。
穿戴前后對比
三、躺下穿戴支具為什么效果會(huì )更好一些
有些家長(cháng)會(huì )問(wèn):“孩子上學(xué)中途遇到體育課或其它事情需要將支具取下，沒(méi)有條件躺下穿戴。支具一定要躺下穿戴嗎?”
答：脊柱側彎后，側彎角度越大，脊柱所能承受的縱向力量就越差。由于身體的重量不同，柔韌性好的孩子在站立位和躺位的片子角度相差十幾度，所以在躺位穿戴支具，脊柱在支具內會(huì )更直一些，所以矯形效果也會(huì )更好。
四、脊柱側彎支具的穿戴時(shí)間
家長(cháng)經(jīng)常會(huì )問(wèn):“孩子白天忙于學(xué)業(yè)，放學(xué)回來(lái)之后還有一堆的作業(yè)要做。晚上還要休息，那么支具在一天內的穿戴時(shí)間是多久呢?”
答：剛穿戴支具會(huì )需要有一個(gè)適應過(guò)程。建議第一次穿戴支具時(shí)間應該在一到兩個(gè)小時(shí)內取下，檢查皮膚狀況，一小時(shí)后再戴上，逐步增加穿戴時(shí)間，一般情況需要一到兩周的時(shí)間來(lái)適應，最后達到一天佩戴22小時(shí)以上。其余時(shí)間用作鍛煉和處理個(gè)人衛生。只有滿(mǎn)足一天佩戴22小時(shí)以上，才能保證支具的矯正效果。
五、為什么支具一天的穿戴時(shí)間要保證22小時(shí)以上
答：因為孩子正值發(fā)育期，支具脫下兩小時(shí)后，脊柱的彎度還會(huì )反彈。必須要保持脊柱長(cháng)時(shí)間處于一個(gè)被矯正的狀態(tài)，才能保證最后的矯正效果。國外研究結果表明，12個(gè)小時(shí)左右的穿戴，只能維持度數，16個(gè)小時(shí)以上才能起到矯正側彎的作用，穿戴22個(gè)小時(shí)效果最好。
左圖：沒(méi)佩戴支具前 中圖：佩戴支具后 右圖：穿戴支具后的樣子
六、為什么支具的某些部位會(huì )與身體之間有很大間隙
孩子都不希望讓其他的小朋友知道自己穿戴支具，所以都希望支具盡可能小巧，可以很好的被衣服遮住，但是有些孩子穿上支具時(shí)，某些部位會(huì )與身體之間產(chǎn)生很大間隙，往往會(huì )提出疑問(wèn)。
答：支具在側彎部位的對側必須要與身體之間產(chǎn)生一定的空隙，因為支具會(huì )在側彎的部位施加壓力，那么相應對側的部位就要有一定的釋放空間，好讓支具將側彎的部位向對側推送，從而達到矯正的目的。空隙也能讓空氣進(jìn)去，增加透氣性。
七、為什么有些孩子的支具會(huì )將一側肩膀抬的比另一側高
很多有胸段側彎的家長(cháng)會(huì )問(wèn)，為什么穿上支具后會(huì )將一側肩膀抬的比另一側高，這樣體表上既不美觀(guān)，孩子又要忍受支具在抬高側對腋下向上的壓力。
答：首先考慮腋下的壓力點(diǎn)是否在合理的位置，腋下壓力點(diǎn)一般都需要壓在胸5的位置。但這時(shí)胳膊擋住了壓力點(diǎn)，只有將肩部略抬高一些，才能很好的實(shí)現力點(diǎn)的準確，才能更好的矯正胸彎。還有，有胸彎的孩子，通常肩部的高度都不對稱(chēng)，我們要根據胸彎的方向抬高對側肩膀的高度，達到一個(gè)矯正的目的。
八、為什么每個(gè)孩子穿上支具后矯正的效果都不一樣
有些家長(cháng)經(jīng)常問(wèn)，為什么自己孩子穿上支具后的矯正效果沒(méi)有別的孩子矯正效果好呢?是不是自己孩子的支具不合適?
答：其實(shí)并非如此，每個(gè)孩子的身體柔韌度，骨齡，側彎類(lèi)型都不相同。一般來(lái)說(shuō)，身體較柔軟，骨齡較小的孩子矯正的效果較好，而身體僵硬，骨齡即將閉合的孩子，支具矯正難度較大，矯正的效果也不太快。
九、穿戴之具需要停止體育課嗎
答：脊柱側彎孩子的日常體育鍛煉很重要。我們主張一定要讓孩子盡量參與各種活動(dòng)。不要做過(guò)多的限制，但對于高強度，高對抗，高負重的運動(dòng)不要做，比如舉重，踢足球，跑馬拉松等。所以我們建議:原始度數35度以?xún)?/span>的側彎孩子，可以脫掉支具上體育課，上完馬上穿好。35度以上不建議上體育課，以治療脊柱側彎為主。
十、穿戴支具后為什么要三個(gè)月復查一次
答：三個(gè)月復查是非常必要的。復查是為了檢查支具的效果，檢查孩子脊柱是否按照我們做支具時(shí)的規劃向好的方向發(fā)展。如果發(fā)現支具存在一些問(wèn)題或支具在體表上反映的壓力位置有變化時(shí)，就可以及時(shí)的調整，更有利于孩子脊柱的矯正。
復查的內容包括：
(1)前后穿戴支具X光片對比，檢查是否需要調整支具。
(2)復查了解支具的穿戴時(shí)間是否達到要求。
(3)復查了解孩子的鍛煉是否到位。
(4)復查支具的搭扣等附件是否需要維修。
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